3月28日消息，近日，支付寶上的大病互助計劃相互寶上線首例爭議賠審，5小時25萬賠審員參與線上討論，卻被申請人主動叫停。最終賠審案例維持
3月28日消息，近日，支付寶上的大病互助計劃相互寶上線首例爭議賠審，5小時25萬“賠審員”參與線上討論，卻被申請人主動“叫停”。最終賠審案例維持了調(diào)查員原有判定：不給予互助金。
賠審結(jié)束，但圍繞相互寶和賠審團機制的討論還在繼續(xù)。沒有給身患重病的成員互助金，是不是違背了互助理念?相互寶本身條款機制是否存在欠缺?賠審團機制能否有效解決糾紛問題?今天，螞蟻金服副總裁尹銘發(fā)表公開信，首度回應(yīng)了這些質(zhì)疑，并透露將開通愛心籌款通道，幫助賠審失敗的申請人。
1、相互寶作為一個互助組織，卻沒有給重病用戶救助金，這是否違背了互助計劃的初衷？
尹銘：相互寶是一個大病互助計劃，初心是讓有大病保障需求的普通用戶聚集在一起，互幫互助。4000多萬成員聚集在相互寶里互相守望，是因為信任，所以簡單。我們很珍視這一點，所以更需要制定嚴(yán)格的機制來保護它。
為了讓計劃健康、可持續(xù)運營，相互寶必須設(shè)立加入、審核、監(jiān)督的機制。
為了保證健康、信用良好的人才能加入進來，讓相互寶的整體發(fā)病率維持在合理區(qū)間，我們設(shè)立了《健康要求》協(xié)議和綜合信用評估。
為了保證每一份互助金都給到真正需要幫助的成員，我們設(shè)立了互助申請的審核機制。每一例互助申請，相互寶的調(diào)查員都會進行信息審核、實地走訪，然后做出互助結(jié)論。符合互助條件的，公示后會給予申請人最高30萬元的互助金。
也就是說，只要符合大家共同認(rèn)可的互助規(guī)則、救助標(biāo)準(zhǔn)，相互寶每個都會救助，一個都不會少。目前，相互寶已經(jīng)救助了16位成員。
我相信每個相互寶的成員都是抱著助人的心加入的，但如果不講規(guī)則，只講“慈善”，我們的互助計劃很難走的遠(yuǎn)、走的好。這傷害的不僅是相互寶，也是千萬成員幫助弱小的赤誠之心。
2、為什么要在相互寶中設(shè)立“賠審團”？“賠審團”機制能否有效解決爭議案例？
尹銘：設(shè)立賠審團機制，是為了讓需要幫助的申請人，多一次爭取互助金的機會。
因為不符合健康要求、疾病界定、等待期界定等因素，有些申請在專業(yè)調(diào)查人員的初步審核階段可能被否決。如果對初步審核結(jié)果有異議，可以申請賠審團審議。如果審議中50%以上的賠審員支持，申請人可以獲得互助金。
我們希望通過賠審團，把一些爭議問題的決定權(quán)交給全體成員決定，讓相互寶更加平等開放、公正透明。
目前，相互寶有90萬通過考試的賠審員。這次賠審也讓我們看到，在爭議案件的討論上，支持和反對的聲音都得到了充分表達，情與理得到了充分溝通。
這是相互寶的首個賠審案，短短5、6個小時的評審有58%的賠審員投了反對票。有用戶擔(dān)心，會不會每個爭議案都很難得到賠審團支持?這一點請大家放心，在螞蟻保險的另一個公益保險項目“寶貝守護計劃”里，賠審團已經(jīng)支持通過了6例爭議案，讓生病的寶寶們得到了理賠。
當(dāng)然，相互寶和賠審團機制還有很大的提升空間。對于賠審過程中的突發(fā)狀況、申請人的感受、賠審后續(xù)幫助措施上，我們可以有更周到、更有溫度的制度設(shè)置。
3、如何看待有用戶反饋健康要求不清晰的問題？
尹銘：《健康要求》是保障類服務(wù)的通行規(guī)則，目的是平臺和用戶間信息充分透明，防止帶病加入的情況發(fā)生。
這次賠審中，有用戶反饋，相互寶《健康要求》協(xié)議中對于“連續(xù)服藥30天”的條款規(guī)定不清晰。后續(xù)，我們會從保障用戶利益、讓更多人享受保障的原則出發(fā)，在《健康要求》里做更清晰的界定和說明，減少此類糾紛的出現(xiàn)。
相互寶是幾千萬成員的避風(fēng)港，每一次救助、每一場賠審，都是為了讓它變得更好。接下來，我們將會開通愛心籌款通道，讓愿意捐贈的用戶去幫助賠審失敗的申請人。我們也會通過一些制度安排，在充分征得互助成員意愿情況下修改互助規(guī)則，讓互助規(guī)則更加簡單、易懂。
感謝大家的支持、監(jiān)督和建議，希望每一位成員都能身體健康，平安喜樂。我們也會努力做得更好。
